Darmowe leki nie zawsze bezpłatne. To zdanie trzeba powiedzieć

W audycji Portfel Seniora w niedzielę 1 lutego tematem była nowa lista leków refundowanych oraz zasady programu darmowych leków dla seniorów 65+. Gościem audycji była prof. Agnieszka Neumann-Podczaska, prezes Polskiego Towarzystwa Farmakologicznego i ekspertka Instytutu Senioralnego.

2026-02-03, 10:17

Darmowe leki nie zawsze bezpłatne. To zdanie trzeba powiedzieć
Senior wykupujący leki w aptece. Foto: Marek BAZAK/East News

Posłuchaj

Prof. Agnieszka Neumann-Podczaska gościem Anny Grabowskiej (Portfel seniora)
+
Dodaj do playlisty

Najważniejsze informacje w skrócie:

  • Pułapka wielolekowości: Seniorzy często wychodzą z apteki z rachunkiem na 100–200 zł, mimo uprawnień do darmowych leków. Wynika to z faktu, że przy wielu schorzeniach współistniejących, część przepisywanych preparatów nie znajduje się na liście "S" lub są to leki pełnopłatne bez recepty (np. witamina D3).
  • Nowe terapie na liście: Od stycznia weszła w życie zaktualizowana lista refundacyjna, zawierająca 24 nowe terapie, w tym kluczowe leki onkologiczne (rak piersi, płuca) oraz leki na choroby rzadkie.
  • Postulat obniżenia wieku dla kobiet: Ekspertka wskazała na racjonalność objęcia darmowymi lekami kobiet już od 60. roku życia. Jest to uzasadnione niższymi emeryturami tej grupy oraz koniecznością działań prewencyjnych, które w dłuższej perspektywie odciążają system ochrony zdrowia.


Prowadząca audycję Anna Grabowska rozmawiała z gościem o dylematach seniorów przy aptecznym okienku oraz o tym, dlaczego "darmowe leki" nie zawsze oznaczają brak opłat. Prof. Agnieszka Neumann-Podczaska wyjaśniła zawiłości systemu refundacji i podpowiedziała, jak rozmawiać z lekarzem, by obniżyć koszty terapii.


Prof. Agnieszka Neumann-Podczaska: To nie błąd lekarza, to specyfika listy

Wielu seniorów czuje rozczarowanie, gdy mimo programu 65+, muszą dopłacać w aptece znaczne kwoty. Prof. Neumann-Podczaska wyjaśniła, że rzadko wynika to z błędu medyka, a częściej ze skomplikowanej struktury leczenia osób starszych.

– Współistnienie wielu chorób przewlekłych powoduje, że seniorzy przyjmują bardzo dużo leków. Wśród nich często znajdują się preparaty, które nie są obecne na liście refundacyjnej. Status refundacyjny zależy od działań producenta i od tego, czy dany lek znajdzie się na aktualizowanej liście – tłumaczyła prezes Polskiego Towarzystwa Farmakologicznego.


Posłuchaj

Prof. Agnieszka Neumann-Podczaska gościem Anny Grabowskiej (Portfel seniora) 23:26
+
Dodaj do playlisty

 

Ekspertka zwróciła uwagę, że wiele kluczowych preparatów, takich jak leki przeciwpłytkowe stosowane po zawałach czy witamina D3, jest dostępnych bez recepty, co automatycznie wyklucza je z refundacji, zmuszając pacjenta do pokrycia 100% ceny.

Farmaceuta nie zawsze może pomóc

Podczas audycji poruszono kwestię zamienników. Choć farmaceuta jest ważnym ogniwem systemu, jego ręce są często związane przepisami.

– Farmaceuta może poruszać się tylko w obszarze zamiany na taką samą substancję czynną i w obrębie tego samego poziomu refundacyjnego. Jeśli dany lek jest wypisany na 50 procent refundacji, aptekarz nie może wydać zamiennika bezpłatnego. Musi trzymać się tego samego pułapu odpłatności – wyjaśniła prof. Neumann-Podczaska.

Dodatkowym problemem są przyzwyczajenia seniorów. Wielu z nich obawia się zmiany koloru czy kształtu tabletki, co przyjmowane jest jako bariera psychologiczna, nawet jeśli zamiennik pozwoliłby zaoszczędzić pieniądze. Problematyczne bywają też nowoczesne leki wieloskładnikowe (np. trzy substancje w jednej tabletce), które są wygodniejsze, ale często droższe i nierefundowane w przeciwieństwie do ich pojedynczych odpowiedników.

Dlaczego mój lek nie jest za 0 zł?

Szybka lista kontrolna: przyczyny płatności.

Brak na liście "S"

Lek jest refundowany (np. na 30% lub ryczałt), ale nie został wpisany do specjalnego wykazu leków darmowych.

Co można zrobić? Zapytaj lekarza o darmowy zamiennik (generyk) z tej samej grupy chemicznej.

Lek OTC (bez recepty)

Dotyczy witamin, suplementów diety i prostych leków przeciwbólowych dostępnych od ręki.

Zasada Te preparaty zawsze są płatne 100%, niezależnie od wieku pacjenta.

Złe wskazanie medyczne

Lek jest darmowy tylko w konkretnej chorobie (np. cukrzyca), a Ty masz go przepisanego na inne schorzenie (np. otyłość lub nadciśnienie).

Co można zrobić? Sprawdź kod diagnozy na recepcie – musi być zgodny z warunkami refundacji.

Wiek < 65 lat

Program darmowych leków dla seniorów rusza formalnie dopiero w dniu 65. urodzin.

Status Należy czekać na urodziny lub ewentualne zmiany ustawowe (postulat obniżenia wieku do 60 lat).

"Nie stać mnie" – zdanie, które trzeba powiedzieć lekarzowi

Profesor Neumann-Podczaska zaapelowała do seniorów o przełamanie wstydu i otwartą komunikację z personelem medycznym. Zamiast rezygnować z wykupienia recepty przy okienku aptecznym, pacjent powinien wrócić do gabinetu.

– Warto uczciwie wrócić do lekarza i powiedzieć: "Mnie na ten preparat nie stać. Czy jest coś w obszarze listy 65 plus, co mogłoby być skuteczne?". Często wystarczy niewielka zmiana substancji w obrębie tej samej grupy terapeutycznej, by terapia stała się znacznie tańsza – radziła ekspertka.

Kobiety 60+ powinny mieć darmowe leki?

Ważnym wątkiem rozmowy była dyskusja o nierównościach systemowych. Kobiety przechodzą na emeryturę w wieku 60 lat, często otrzymując niskie świadczenia, ale na darmowe leki muszą czekać kolejne 5 lat. Zdaniem gościa audycji, zmiana tego stanu rzeczy miałaby uzasadnienie ekonomiczne i medyczne.

Jak rozmawiać z lekarzem?

Ściąga dla seniora: Zamiast milczeć, użyj tych trzech zdań.

O koszty leczenia

Nie wstydź się mówić o swojej sytuacji materialnej. Lekarz może nie wiedzieć, że cena leku jest barierą.

"Panie Doktorze, mam bardzo niską emeryturę, proszę sprawdzić, czy moje leki są na liście darmowej 65+."

O suplementy

Często przepisywane witaminy są płatne 100%. Upewnij się, czy są niezbędne.

"Czy te witaminy są niezbędne, czy mogę je zastąpić dietą?"

O leki złożone

Leki "2 w 1" są wygodne, ale często nierefundowane. Oddzielne składniki mogą być darmowe.

"Czy zamiast tego leku złożonego mogę brać oddzielne tabletki, jeśli będą bezpłatne?"

– To bardzo racjonalny argument. Jeśli kobieta w wieku 60 lat nie otrzyma leku przeciwzapalnego czy przeciwbólowego, może upaść i coś złamać. Za chwilę będzie niesprawna, co wygeneruje dla systemu znacznie wyższe koszty opieki, zarówno bezpośrednie, jak i pośrednie – argumentowała prof. Neumann-Podczaska, wskazując na konieczność myślenia kategoriami prewencji.

Mimo rosnącego zadłużenia NFZ i kosztów programów lekowych, inwestycja w zdrowie "młodszych seniorek" mogłaby finalnie odciążyć budżet, zapobiegając ich szybszemu wykluczeniu z aktywności życiowej.

Czytaj także: 

Źródło: Polskie Radio 24
Prowadząca: Anna Grabowska
Opracowanie: Michał Tomaszkiewicz

Polecane

Wróć do strony głównej